精神科專科
黃穎勤醫生
轉載自 《UrbanLife》
根據2020年香港大學一份研究新型冠狀病毒對孕婦分娩計劃和產後抑鬱評分影響報告顯示,在發佈有關香港新型冠狀病毒感染的警報後,本港不少孕婦在產後出現抑鬱症狀。
28歲在職媽媽壓力過大不時哭泣、發惡夢
事實上,分娩後6個月內,至少有七份之一的新手媽媽會出現產後抑鬱症。媽媽若在產後出現抑鬱情緒,其精神情緒狀態、日常家庭生活、工作表現、甚至與伴侶的關係和孩子的成長等,也會因而受到不同程度的影響。
Chloe 28歲,是在職媽媽,在公司任職文員。疫情期間,公立醫院暫停產房分娩陪伴,丈夫不能陪伴左右;孩子出生後找不到陪月;努力嘗試餵哺母乳,卻遇到不少問題,如奶水不足及公司沒有哺乳間等,加上在工作時間內處理私人事情,令她覺得自己不能全情投入工作而感到愧疚。
另外,她也感覺丈夫不能體諒及忽視了雙職媽媽的辛勞和難處,令她沒有任何傾訴的渠道,使壓力越積越大,經常發惡夢、情緒緊張、不受控制地哭泣,擔憂孩子的成長和健康而難以放鬆自己。Chloe察覺情緒狀態不穩,便在網上完成了愛丁堡產後抑鬱量表 (EPDS),結果顯示自己或有可能患上產後抑鬱症,在與朋友交談後,決定尋求醫生的幫助。
1成產婦產後會患上抑鬱症 丈夫也有機會患產後抑鬱症
有醫學研究指出,約10-15%產婦會在產後患上抑鬱症,其成因未明,但主要有以下因素而致: .疫下暫停分娩陪伴 .母乳喂養困難 .於產前出現焦抑鬱症 .曾有抑鬱問題 .陪月 .丈夫可能有產後抑鬱症
除了產婦會患上產後抑鬱症外,其實約有5-24%的丈夫於產婦產後,也有可能有患上產後抑鬱症的風險,成因如下: .失業 .婚姻關係欠佳 .缺乏社會支持 .家族有精神病歷史 .產婦出現產後抑鬱
產後抑鬱症治療
產後抑鬱症若得不到適切的治理,可以影響母子關係和孩子成長;亦可能破壞夫妻感情,導致家庭問題;嚴重甚至可引發虐兒、自殺或殺嬰的危機。因此,及早面對接受治療才是最佳方法。
產後抑鬱症的治療主要分為三種:
1. 心理治療 主要有兩種。認知行為治療 (Cognitive Behavioural Therapy, CBT),協助患者改變影響情緒的負面思想,幫助分析想法;人際關係治療法 (Interpersonal therapy),協助改善患者與身邊重要的人的相處,幫助患者接受作為母親的角色及帶來的轉變,促進跟家人的溝通,調整對自己和家人的要求。
2. 藥物治療 常使用血清素調節劑,此藥溫和,對母乳及嬰兒的副作用較少,一般服用後數周已見情緒好轉,是藥物治療中合適的第一選擇。
3. 安定舒適整合治療 患者會安靜地聆聽經特殊處理過的音樂,即可促進顏面神經和迷走神經的活化,能夠降低焦慮、降低對聲音過度敏感、使神經生理狀態安穩、改善睡眠,讓後續的治療效果加速。
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