目擊事故 恐現創傷後遺症

精神科專科

黃穎勤醫生

轉載自TVB翡翠台 流行都市 (25.08.2022)

天災人禍或難避免，過後如觸發急性壓力反應，症狀持續更可能演變為創傷後遺症 如何解開心結，應對急性壓力反應，以下有精神科黃穎勤醫生細說及早察覺與治療方法。

意外爲常見病源

根據醫管局資料，不論是直接在現場目睹意外發生，或間接接觸不同媒體資訊，同樣可能引發急性壓力反應和出現PTSD（創傷後遺症）。香港創傷後遺症個案，多是由人禍引致，例如被搶劫、虐打、暴力對待、侵犯和交通意外、目睹身邊親友離去等，均有機會觸發創傷後遺症。

何謂急性壓力反應？ 急性壓力反應（Acute stress reaction）是指當一個人親身經歷或目睹重大創傷事件，感受到嚴重傷害甚至生命備受威脅，因而觸發身體或精神出現的短暫壓力反應。常見創傷壓力事件，例如交通意外、身體攻擊、自然或人為災難、親眼目睹親友或他人的受傷或離世等。 急性壓力反應通常由下列因素導致：

• 嚴重意外

• 突然喪親

• 創傷事件

• 交通事故

• 性侵

• 家暴

急性壓力反應的症狀

症狀通常會在壓力事件後幾分鐘或幾小時內發作。一般很快就會穩定下來，不過有時候也會持許幾天或數週。下列為急性壓力反應的可能症狀：

• 焦慮、情緒低落、易受刺激、情緒起伏、睡眠品質不佳、不易專心、想獨處等心理症狀。

• 夢境一再重複或回憶重現(Flashback)，這些畫面帶有侵入性且令人不悅。

• 避開會引發回憶的事物，如避開人、對話或其他情況，因為這些事物會引起痛苦和焦慮。

• 莽撞或具有攻擊性的行為，有自我毀滅的特性。

• 感覺麻木或抽離感。

生理症狀可能有：

• 心悸

• 噁心

• 胸痛

• 頭痛

• 腹痛

• 呼吸困難

一般而言，急性壓力反應的症狀會持續數天至一個月內。事實上，大部分人都能慢慢接受所經歷的情況，並自行逐漸恢復過來，伴隨的壓力徵狀亦會逐漸消失。但若果如上述症狀持續逾1個月，或影響日常生活，則可能是患上了創傷後遺症。 創傷後遺症 可併發焦慮或抑鬱

創傷後遺症患者必須立刻求醫，否則創傷後遺症持續，容易誘發抑鬱症，而且其程度較易變得更嚴重。而抑鬱症患者容易出現自殺念頭，甚至會付諸實行。